Il volume affronta il tema dell’allocazione delle risorse sanitarie, con un duplice fine: da un lato, studiare le principali esperienze europee e fornire una cornice teorica al tema, la cui attualità è testimoniata dai recenti interventi di riforma e riorganizzazione affrontati da molti sistemi sanitari in un contesto in cui la crisi economica è stata potentemente rilanciata dall’esplosione della pandemia di Covid-19; dall’altro lato, calare nella pratica l’analisi delle strategie allocative, indagando in uno specifico ambito spaziale (il sistema sanitario italiano, con particolare riferimento alle Regioni Piemonte e Toscana) e temporale (gli anni della recente crisi economica e della contrazione delle risorse allocate alla sanità) la concreta articolazione delle scelte allocative e gestionali.
Caterina Di Costanzo, dottoressa di ricerca in Universalizzazione dei sistemi giuridici, è attualmente assegnista di ricerca nel Dipartimento di Scienze giuridiche dell’Università di Firenze. I suoi interessi di ricerca riguardano la governance europea e le fonti soft di regolazione, il diritto alla salute, i sistemi e le politiche sanitarie, i sistemi di allocazione delle risorse sanitarie, la dimensione costituzionale e bioetica di tutela del minore e della sua salute. Alessandra Cerruti è dottoressa di ricerca in Diritti e istituzioni all’Università di Torino. I suoi interessi di ricerca riguardano la governance economico-finanziaria europea e il principio dell’equilibrio di bilancio, il diritto alla salute, i sistemi e le politiche sanitarie, i sistemi di allocazione delle risorse sanitarie.
- Sigle
- Prefazione, di Vladimiro Zagrebelsky
- Introduzione, di Alessandra Cerruti e Caterina Di Costanzo
- I. Diritto alla salute, allocazione delle risorse e definizione
delle priorità, di Caterina Di Costanzo
- 1. La strutturale multidimensionalità del diritto alla salute
- 2. Il diritto alla salute a livello globale e sovranazionale
- 3. La distribuzione delle risorse sanitarie come problema a livello
globale, europeo e nazionale
- 4. L’allocazione delle risorse sanitarie
- II. Le principali esperienze europee di allocazione delle risorse
sanitarie e definizione delle priorità, di Alessandra Cerruti e
Caterina Di Costanzo
- 1. Il panorama internazionale
- 2. Le principali esperienze europee: analisi dei sistemi e delle rispettive
strategie allocative e di definizione delle priorità
- 3. Paesi scandinavi (Svezia, Norvegia e Danimarca)
- 4. Gran Bretagna
- 5. Spagna
- 6. Germania
- 7. Svizzera
- 8. Francia
- 9. Conclusioni: tre diverse strategie allocative e di definizione
delle priorità in Europa
- III. L’allocazione delle risorse sanitarie e la definizione delle
priorità
in Italia, di Alessandra Cerruti e Caterina Di Costanzo
- 1. L’impianto costituzionale e le riforme sanitarie
- 2. Il complesso rapporto tra effettività del diritto costituzionale
alla salute e sostenibilità del sistema sanitario
- 3. L’organizzazione del Servizio sanitario nazionale: profili costituzionali
e giuspubblicistici
- 4. Il finanziamento della sanità in Italia
- 5. I processi decisionali
- 6. La strategia allocativa in Italia, tra problemi di sostenibilità
del servizio sanitario e riduzione delle risorse
- 7. Allocazione delle risorse, deontologia professionale e bioetica
- 8. La tenuta del servizio sanitario alla prova dei farmaci innovativi
ad alto costo e della pandemia di COVID-19
- IV. Il lavoro sul campo: le strategie di allocazione delle risorse
in Toscana e Piemonte, di Caterina Di Costanzo
- 1. Introduzione
- 2. L’organizzazione del Servizio sanitario regionale
- 3. I servizi di emergenza-urgenza
- 4. L’assistenza ospedaliera
- 5. Le prestazioni specialistiche ambulatoriali
- 6. Il ruolo del terzo settore
- 7. La spesa sanitaria regionale
- 8. L’allocazione delle risorse a livello regionale
- 9. Considerazioni conclusive
- Appendice, di Alessandra Cerruti