Nel settore della sanità sono in gioco forti interessi economici. Per questo, imparare a riconoscere le condizioni di conflitto di interesse è la base per avviare una seria politica di prevenzione, o di identificazione precoce, delle situazioni di rischio che possono arrecare danno alla salute delle persone o compromettere la fiducia dei cittadini nelle istituzioni. Sulla base di un’attenta analisi della letteratura scientifica, il libro spiega le strategie messe in atto dall’industria (del farmaco, alimentare e dei dispositivi sanitari) per influenzare le scelte dei professionisti della salute e dei cittadini, sottolineando la necessità di elaborare strategie per minimizzare i rischi. L’intento degli autori è costruire consapevolezza, favorendo la capacità di riconoscere l’esistenza e la portata delle situazioni di rischio. Occorre far leva sulle esperienze positive di sostegno all’integrità, ormai numerose in Italia e in molti altri Paesi, ma spesso ancora poco conosciute.
Nerina Dirindin è professore all’Università di Torino dove insegna Scienza delle finanze ed Economia e organizzazione dei sistemi di welfare. Chiara Rivoiro, medico, PhD in Neuroscienze cliniche, ha conseguito un Master in Economia e politica sanitaria e un Master in Valutazione e gestione delle tecnologie sanitarie. Luca De Fiore, direttore del Pensiero Scientifico Editore, è presidente dell’Associazione Alessandro Liberati – Network italiano Cochrane.
- Prefazione
- I. Il conflitto di interessi: di che cosa parliamo?
- 1. Che cosa sono i conflitti di interesse?
- 2. Tipologie di conflitti di interesse
- II. Conflitto o convergenza di interessi?
- 1. Il cambio di prospettiva di una rivista prestigiosa
- 2. I conflitti di interesse sono dannosi?
- 3. Integrità in pericolo o rischio di ipercritica?
- 4. L’asimmetria informativa: non tutti sappiamo tutto
- 5. La posizione di alcuni organismi nazionali
- III. Conflitti di interesse e ricerca scientifica
- 1. La medicina basata sulle evidenze scientifiche è in
crisi?
- 2. Chi detta le priorità della ricerca?
- 3. Scegliere con chi misurarsi e su quali esiti
- 4. Il problema della pubblicazione dei dati
- 5. Rendere accessibili tutte le informazioni
- 6. Conflitti di interesse: non solo medicinali
- 7. Sostenere l’integrità della ricerca
- IV. Conflitto di interessi in ambito accademico
- 1. Un fenomeno poco conosciuto
- 2. L’ossessione dell’impact factor
- 3. La competizione con i paesi emergenti
- V. Conflitti di interesse, decisioni cliniche e ruolo
di pazienti e cittadini
- 1. Datemi una giornata di sole
- 2. Quanto è grande un regalo grande?
- 3. Una penna indipendente
- 4. Conflitti di interesse e linee-guida
- 5. Conflitti di interesse e professioni sanitarie
- 6. Quando l’influenza l’esercitano i pazienti
- VI. Conflitti di interesse e industria alimentare
- 1. La Dichiarazione degli Innocenti
- 2. Sto assumendo i miei flavonoidi
- 3. Oltre al cioccolato, c’è lo zucchero
- 4. L’interesse commerciale di operatori molto potenti
- 5. La dieta degli americani
- VII. Conflitti di interesse, aggiornamento del medico
e comunicazione scientifica
- 1. L’educazione continua in medicina in Italia
- 2. La comunicazione scientifica «interessata»
- 3. Autori fantasma
- 4. Conflitti di interesse e social media
- Conclusioni. Come affrontare il conflitto di interessi?
- Riferimenti bibliografici
- Indice analitico
Anteprima del testo delle prime cinque pagine a stampa del primo capitolo.
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