Lavarsi le mani continuamente, controllare il gas, verificare la chiusura di porte e finestre più del necessario, seguire un ordine preciso nel compiere banali azioni quotidiane. Sono i rituali più diffusi di chi soffre di ossessioni. A livello patologico esse possono portare forte disagio, ansia e disturbi dell’umore. Ma tali manie ci hanno accompagnato in tutto il corso dell’evoluzione? Da dove sorgono? Quali sono i farmaci e le terapie psicologiche efficaci se non per una totale guarigione almeno per un sostanziale sollievo?
Ezio Sanavio insegna Psicologia clinica nell’Università di Padova. Tra le sue pubblicazioni per il Mulino «Psicologia clinica» (con C. Cornoldi, 20102) e, in questa stessa collana, «Le psicoterapie» (2011).
- I. Ossessioni e compulsioni
- Noterelle storiche.
- Preoccupazioni ansiose.
- Rimuginazioni e pensieri intrusivi.
- Ossessioni propriamente dette.
- Compulsioni.
- Ossessioni normali e patologiche.
- 2. Alla ricerca di un perché
- Abbassare la tensione.
- Rituali e paure infantili
- Magia e superstizione.
- Piccioni superstiziosi.
- Ossessioni sperimentalmente indotte.
- Ossessioni e neurotrasmettitori.
- Deficit di controllo inibitorio.
- Vulnerabilità genetica.
- Vulnerabilità cognitiva.
- Da dove vengono le credenze ossessive?
- È nato prima l'uovo o la gallina?
- 3. Controllare e ricontrollare
- Controllare e ricontrollare quattro volte.
- Il caso dell'infermiera e dell'ebollitrice.
- Deficit di memoria?
- «Reality monitoring».
- Fiducia nei ricordi.
- L'effetto paradossale di ripetuti controlli.
- Cortocircuiti.
- 4. Ossessioni di pulizia e contaminazione
- Lavare e rilavare.
- Il caso di una ragazza troppo schizzinosa.
- Quanto a lungo lavarsi.
- Contaminazioni, evitamenti e tabù.
- Tenere la morte fuori di casa.
- Contaminazioni mentali.
- Logica perversa.
- Il caso della signora dello zucchero.
- Disgusto.
- La catena della contaminazione.
- Responsabilità e colpa.
- Violenza sessuale e senso di contaminazione.
- Ipertrofia della responsabilità.
- 5. Dubbi e cattivi pensieri
- «Folie du doute».
- Intolleranza per l'incertezza.
- Impulsi.
- Sopravvalutazione dell'importanza del pensiero.
- Fusione pensiero-azione.
- Il caso della signora del bancomat.
- «Fare i gesti» per scacciare il diavolo.
- Esperienze significative.
- Tenere i pensieri sotto controllo.
- 6. Ordine e simmetria
- Ordinare e riordinare.
- Il caso di un liceale molto pignolo.
- Perfezionismo.
- «Just right and not just right».
- 7. Il trattamento
- Terapia farmacologica.
- Terapia psicologica.
- Esposizione con prevenzione della risposta.
- Pazienti «refrattari» al trattamento.
- Trattamenti «sperimentali».
- Neurochirurgia.
- Per concludere
- Per saperne di più
Anteprima del testo delle prime cinque pagine a stampa del primo capitolo.
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